emergency candles

­　　采访专家：潘战和 厦门大学附属中山医院 副主任医师

­　　无论是肿瘤症在日常的医疗工作中，还是和癌在网络微博世界中 ，经常会有人问我 ：医生
，肿瘤症我身上长了个瘤子
，和癌是肿瘤症不是癌啊
？长了瘤子是不是就是得了癌症？

­　　大家仍普遍“癌”和“瘤”不分，对基本概念仍是和癌emergency candles一笔糊涂帐，由此带来的肿瘤症后果就是：要么产生不必要的恐慌(无知惹祸，把瘤当癌)，和癌要么就是肿瘤症延误病情(自作聪明，把癌当瘤) 。和癌

­　　肿瘤防治，肿瘤症从认识肿瘤开始 ，和癌从理清基本概念开始，肿瘤症否则永远拎不清，和癌永远活在糊涂中。肿瘤症

­　　对于“癌症是什么”这个问题
 ，一般的老百姓似乎都知道那么一丁点 ，但又半懂不懂、似懂非懂，真要认真问起来，压根说不出个所以然来，不知道癌症 到底是个什么东东，不然也不会一谈癌就色变 。人们对某样东西产生极度恐惧，要么是对其太了解，知道它的可怕之处，要么是flower diffuser sticks根本不了解它，对其缺乏基本的认 识，人们总是敬仰或害怕未知的东西，当然也可能因为缺乏了解，所以反倒不害怕 ，所谓“无知者无畏”。最终的结果是 ，本该害怕的东西不害怕，而不该害怕的东 西却胡乱害怕 ，这都是“无知”(缺乏相关的知识)惹的祸！

­　　“谈癌色变”正是这两方面因素导致的：一方面是因为癌症确实有让人害怕的一面 ，另一方面也是因为人们对癌症缺乏最基本的认识。可问题是 ，人们往往只知道癌症的可怕之处 ，却并不知道癌症其实没有想像中的那样可怕。

­　　那么到底什么是“癌症”呢 ？癌症 ，其实是一种民间的通俗说话，它实际上泛指所有的恶性肿瘤，英文名为cancer(癌症)。cancer这个词 汇的本义是“螃蟹” ，我们都知道螃蟹的模样  
：有很多脚爪子 ，而且向周围横行伸出 ，活动时看起来横行霸道极具侵犯性的样子 ，这用来意指“癌症”实在是再恰当 再形象不过。

­　　刚才提到“癌症”泛指所有“恶性肿瘤”，那“肿瘤”又是指什么呢？医生一般会向你解释说 
，肿瘤就是floral reed diffuser人体在各种致瘤因素的 作用下形成的新生物(新 生物 ，就是新长出来的东西
，多表现为包块、肿块) ，其实说得通俗一点，就是在人体内新长出来的非正常的东西，就像是在不良环境下长出来的异类分子 。人们往 往把身上长了包块肿块说成是长了肿瘤 ，多数情况下这种说法是对的，因为肿瘤多数表现为包块的形式，但又不完全对，因为肿瘤有时并不一定就形成可见的包块， 比如白血病(也俗称血癌)，而且包块也可能并不一定就是肿瘤
，比如某些炎症也可能形成炎性包块 ，外伤也可能形成血肿或水肿包块
，这些当然不能算作是肿瘤
。

­　　此外 ，还有一个大家接触比较多的名词就是所谓“占位性病变”， 一般在CT、磁共振等影像学检查报告中会看到“XX占位性病变”字样 。“占位性病变”是一个比“肿瘤”涵盖内容更广的概念 ，从字面上就可以知道它指的是额 外多出来的一个东西
，占据了身体原本某个部位 ，也就是它占了别人的位置 ，它本不该存在，这个东西可以是cactus fragrance diffuser肿瘤(良性肿瘤或是恶性肿瘤都有可能)，事实上很多 情况下最后经诊断证实确实是肿瘤 ，但也可能并不是肿瘤 ，比如炎症导致的炎性包块
、脓肿，出血后形成的血肿，它们都可以算是“占位性病变” ，但不能算作肿 瘤。可见 ，“占位性病变”只是一个描述的词汇，最终到底是什么东西，必须要进一步检查才能明确 ，本质上它不是一个疾病的诊断
，你不能说某个人得了“占位 病” 。

­　　“肿瘤” ，按照它的性质可以进一步分为“良性肿瘤”和“恶性肿瘤”，当然还有一种界于两者之间的所谓“交界性肿瘤”(其组织形态和生物学行为介于良性和恶性之间的肿瘤)。

­　　良性肿瘤
，从字面上就可以知道它是一种良性的疾病，良性的当然就是比较好的，至少是不坏的，它的生长速度通常比较缓慢 ，一般在其生长地的局部向 外面膨胀性地生长，通常不会侵蚀和破坏邻近的组织器官，也不会向远处发生扩散转移 ，因此它的危害相对来说比较小 ，不带来严重后果
。bluebell reed diffuser但要注意的是，良性肿瘤 尽管本身是良性的，但它如果长得很大，可能会压迫邻近的组织器官从而影响到这个被压迫的组织器官，也可能带来不好的后果，特别是如果它长在身体的要害部 位，比如长在肠子里可能会导致肠梗阻， 比如长在脑袋里面很可能会导致严重的后果
，甚至危及生命
，因为脑袋的空间有限 ，尽管良性肿瘤本身没有多少有害性，但它可能会压迫重要的中枢部位，而我们都 知道 ，脑袋里的神经中枢是总管全身的司令部，受到压迫可能会出大事。另外还有一点也要注意，少数的良性肿瘤在一定条件下 ，可能会逐渐转变为恶性肿瘤，因此 也不能完全掉以轻心。

­　　恶性肿瘤，也就是通常人们所说的“癌症”
，“癌症”是大家对恶性肿瘤的俗称
，两者是等同的，很显然它是一种恶性 疾病，从字面上就可以知道这不是 好东西 ，它的生长速度通常比较快，并具有侵袭性及向远处扩散和转移的性质，如果没有得到及时有效的控制
，可能会导致死亡，也正是因为这一点 ，所以一直以来 人们才普遍“谈癌色变” ，对癌症心存恐惧。

­　　下面重点说一下“恶性肿瘤”，也就是“癌症”。

­　　恶性肿瘤可以进一步从来源上分为两大类：一类是从上皮组织发生的恶性肿瘤，我们称它为“癌” ，比如通常所说的肺癌、乳腺癌 、胃癌、结肠癌等，大多数我们所说的所谓“癌症”(恶性肿瘤)指的是这类上皮组织来源的“癌”；另一类比较少见一些的是从间胚叶或结缔组织(肌肉 、血液骨骼、结缔组织)发生的恶性肿瘤
，我们叫它为“肉瘤” ，比如骨肉瘤 、血管肉瘤 、平滑肌肉瘤等
，这类“癌症”(恶性肿瘤)相对比较少见一些 。这些“癌”和“肉瘤”字眼，在现实生活中很多人其实经常听说过或者在诊断报告中看到过，但往往不知道怎么回事 ，听着也是一头雾水，可见了解一些关于癌症的基本概念非常有必要。

­　　细心的读者可能会发现 ：“癌”是指从上皮组织发生的恶性肿瘤，而“癌症”又是泛指所有恶性肿瘤，恶性肿瘤又包括癌和肉瘤
，到底谁是谁啊？唉，真难理解 ！本来有点清晰起来的思路似乎又变得模糊了。别急！只要静下心来
，一点都不会乱，可能只是中文翻译惹的祸 。

­　　英文caner和carcinoma翻译成中文都是“癌” ，前者其实是广义上的癌(cancer)，最好是加一个“症”字，也就是翻译成“癌 症” ，泛指所有恶性肿瘤  ，后者是狭义的癌(carcinoma)，最好不要加“症”字 ，仅指上皮来源的恶性肿瘤 
，是具体指的某种癌 
，比如肺癌 、乳腺癌。这 样就不会混淆。大家要牢记一点 ，所谓的“癌症”是普通民众对“恶性肿瘤”的一种通俗叫法 ，如果可以的话 ，不妨抛弃“癌症”这个通俗叫法，跟着医生一起称为 “恶性肿瘤” ，这样概念就更清晰了，不容易弄混 ：恶性肿瘤
，按组织来源的不同分为癌和肉瘤。如此一来，你就知道 ，当说某人得了癌症，指的是得了恶性肿瘤， 是一种泛指，而如果具体到某个部位的癌症，通常在某个器官组织后面带“癌”或“肉瘤”字，比如肺癌 、乳腺癌，比如骨肉瘤 
、平滑肌肉瘤，它们当然都是恶性肿 瘤，用通俗的说法可以说都是癌症。

­　　但有一点必须注意：不是所有的恶性肿瘤
，其名称后面都一定会带有“癌”或“肉瘤”字样
，比如淋巴瘤，并不是良性的
，实际上指的就是恶性淋巴瘤 ， 没有所谓良性淋巴瘤之说 ，又比如白血病，尽管没有“癌”字 ，可它是真真正正的恶性肿瘤 ，也可以通俗地叫做“血癌” 。听起来似乎很乱，疾病的命名问题 ，涉及 到很多方面，不必细究 。在具体细节上
，建议普通民众不要只从字面上进行理解，遇到此类问题一定要咨询肿瘤专科医生
，千万不要想当然地“望文生义”错判病情 而延误治疗。

­　　小结 ：

­　　占位性病变(CT 、磁共振等检查报告中描述性词汇)：

­　　(一)非肿瘤：比如炎症导致的炎性包块  、脓肿，出血后形成的血肿。

­　　(二)肿瘤(tumor) ：

­　　1 、良性肿瘤：比如脂肪瘤、纤维瘤等；

­　　2、恶性肿瘤：俗称“癌症(cancer)”。

­　　(1)“癌(carcinoma)”，从上皮组织发生的恶性肿瘤，其命名通常是在发生的器官组织名称后加一个“癌”字，比如肺癌、乳腺癌、胃癌 、结肠癌等；

­　　(2)“肉瘤(sarcoma)”，从间胚叶或结缔组织(肌肉  、骨骼 、结缔组织 、血管淋巴管 、造血组织、淋巴组织)发生的恶性肿瘤，其命名通常 是在发生的器官组织名称后加一个“肉瘤”字，比如骨肉瘤
、平滑肌肉瘤 ，但也不一定 ，比如白血病( ，尽管它的名字只有“病”字没有“癌”字，但它是恶性肿 瘤 ，所以民间把白血病俗称为“血癌”
，白血病可以不表现为“占位性病变”，也就是白血病可以没有包块)、恶性淋巴瘤(常常简称为淋巴瘤，没有所谓“良性淋 巴瘤”之说)
。